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別把補(bǔ)鐵不當(dāng)回事!
發(fā)表日期:2018-10-26

貧血,相信很多寶媽都聽(tīng)聞過(guò),除了遺傳基因缺失造成的貧血外,常見(jiàn)的缺鐵性貧血卻少有人關(guān)注。有一項(xiàng)缺鐵性貧血上海地區(qū)人群調(diào)查顯示:鐵缺乏癥的年發(fā)病率在6個(gè)月~2歲嬰幼兒75.0%~82.5%、妊娠3個(gè)月以上婦女66.7%、育齡婦女43.3%、10歲~17歲青少年13.2%;以上人群缺鐵性貧血患病率分別為33.8%~45.7%、19.3%、11.4%、9.8%。這是一線城市的數(shù)據(jù),如果換成三、四線城市,數(shù)據(jù)更可怕。

在嬰幼兒時(shí)期,不管是鐵缺乏癥還是缺鐵性貧血,所占比例都位居高位??梢赃@樣理解,自己身邊每3個(gè)寶寶中,就有一個(gè)是鐵缺乏癥者。


那什么是缺鐵性貧血?指的是鐵營(yíng)養(yǎng)缺乏導(dǎo)致的貧血。我們?nèi)梭w血液的紅細(xì)胞,其主要成分即血紅蛋白,它是一種紅色的含鐵蛋白質(zhì),其中鐵的數(shù)量約占人體總鐵量的70~80%??上攵?,鐵對(duì)于血液紅細(xì)胞而言是多么的重要。可事實(shí)上,人們往往忽略鐵的補(bǔ)充。

為何人們會(huì)忽略鐵?原因有兩方面,一方面是缺鐵性貧血早期癥狀不明顯,另一個(gè)方面是很多人以為每天吃的食物中含鐵豐富不擔(dān)心鐵攝入不足。


鐵元素和人體所需其他營(yíng)養(yǎng)素不同,它的損耗非常少,大多數(shù)情況下在身體里是循環(huán)利用的。啥意思?紅細(xì)胞每120天衰老死亡,會(huì)在肝臟或者脾臟中破裂,分離出來(lái)的鐵會(huì)變成血漿鐵,之后進(jìn)入骨髓再次被用來(lái)生產(chǎn)新的紅細(xì)胞。如果機(jī)體不損失鐵,鐵缺乏是較少見(jiàn)的。事實(shí)上人體每天都有極少量鐵的損失,即脫落的腸粘膜、皮膚細(xì)胞及毛發(fā)。損耗量非常小,平均約1毫克左右,所以即使沒(méi)有每天補(bǔ)充,這一點(diǎn)一點(diǎn)的損耗也要相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間才會(huì)顯露出來(lái)。

還有一個(gè)情況:人體中有一定量的儲(chǔ)備鐵,每天攝入的鐵量不足時(shí),身體會(huì)自動(dòng)選用儲(chǔ)備鐵。正常新生的寶寶自帶儲(chǔ)備鐵,可以用到6個(gè)月,若當(dāng)儲(chǔ)備鐵用完,身體也不會(huì)立即出現(xiàn)貧血跡象,這也是缺鐵性貧血不易察覺(jué)的原因。


我們來(lái)了解一下鐵缺乏癥狀的三個(gè)階段。第一階段是鐵減少期,此階段體內(nèi)鐵儲(chǔ)存減少,血清鐵蛋白減少,但無(wú)任何臨床表現(xiàn);第二階段為紅細(xì)胞生成缺鐵期,雖然血清鐵蛋白濃度下降,但紅細(xì)胞、血紅蛋白值在正常范圍;一直到第三階段,也就是缺鐵性貧血期,這時(shí)才會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白和紅細(xì)胞數(shù)量下降,并伴有缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)。因此當(dāng)病人到醫(yī)院就診時(shí),病情一般都已發(fā)展到了中度貧血。

缺鐵的進(jìn)程是緩慢的,這點(diǎn)很容易被人忽視,還有一個(gè)原因則是人們覺(jué)得很多食物都含鐵,認(rèn)為缺鐵?不可能!雖說(shuō)很多食物里含有豐富的鐵,但卻不知道鐵的吸收率很低。


食物中的鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵。血紅素鐵主要存在于動(dòng)物性食物中,如動(dòng)物血、動(dòng)物肝臟等,吸收率在10%~20%左右。而非血紅素鐵吸收率一般只有3%~5%,存在于谷類、蔬菜和水果,因植酸、草酸的干擾,鐵的吸收率很低。

一般給寶寶添加輔食都會(huì)添加雞蛋,很多寶媽認(rèn)為既然加了雞蛋,那寶寶就不會(huì)缺鐵,可殊不知蛋黃的鐵受到高磷蛋白的干擾,鐵的吸收率只有3%左右。加上6個(gè)月后的寶寶,生長(zhǎng)快速,如果鐵得不到足量補(bǔ)充,時(shí)間一長(zhǎng)鐵就缺乏了。因此光吃含鐵的食物不行,還要會(huì)選擇,選擇吸收率高的,不然什么時(shí)候缺了都不知情。

6個(gè)月~2歲的孩子,正是成長(zhǎng)發(fā)育快速的時(shí)期,對(duì)于鐵的需求明顯高過(guò)于其他時(shí)期。因此寶媽在給寶寶添加輔食時(shí),別把補(bǔ)鐵不當(dāng)回事,盡量多給予寶寶含鐵豐富吸收率高的輔食,如紅肉、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血類等,亦可適當(dāng)選擇補(bǔ)鐵的成品,從而滿足寶寶對(duì)鐵元素的需要,讓寶寶遠(yuǎn)離缺鐵性貧血。